靖府辦字〔2022〕8號

靖安縣人民政府辦公室關于印發

《靖安縣預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播

工作的實施方案》《靖安縣農村婦女乳腺癌檢查項目和婦女常見病防治項目的實施方案》

《靖安縣兒童和托幼機構保教人員健康

體檢的實施方案》的通知

各鄉鎮人民政府，縣直有關單位：

為貫徹執行《江西婦女發展綱要》《江西兒童發展綱要》，做好2022年度婦幼健康公共衛生服務項目，如期完成兩綱目標任務，現將《靖安縣預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的實施方案》《靖安縣農村婦女乳腺癌檢查項目和婦女常見病防治項目的實施方案》《靖安縣兒童和托幼機構保教人員健康體檢的實施方案》印發給你們，請認真貫徹執行。

2022年3月3日

（此件主動公開）

靖安縣預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播

工作實施方案

為貫徹落實《“健康江西2030”規劃綱要》，進一步規范全省預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播（以下簡稱預防母嬰傳播）工作，推進消除母嬰傳播進程，促進婦女兒童健康，根據《關于做好印發〈江西省預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作規范（2020年版）〉的通知》（贛衛婦幼字〔2020〕22號）文件要求，結合我縣實際，制定本方案。

一、工作目標

（一）總目標

全面、規范落實預防母嬰傳播綜合干預服務，減少相關疾病母嬰傳播，不斷提高婦女兒童健康水平和生活質量。

（二）具體目標

至2025年底，實現以下目標：

1．孕產婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測率達95%以上，孕期檢測率達90%以上，孕早期檢測率達70%以上。

2．艾滋病感染孕產婦抗艾滋病病毒用藥率達95%以上，所生兒童抗艾滋病病毒用藥率達95%以上。

3．梅毒感染孕產婦梅毒治療率達95%以上，所生兒童預防性治療率達95%以上。

4．乙肝感染孕產婦所生兒童首劑乙肝疫苗及時接種率達95%以上，乙肝免疫球蛋白及時注射率達95%以上。

5．艾滋病母嬰傳播率下降至3%以下。

6．先天梅毒報告發病率下降至15/10萬活產以下。

7．乙肝病毒表面抗原陽性孕產婦所生兒童12月齡內乙肝表面抗原檢測陽性率下降至1%以下。

二、工作內容

預防母嬰傳播以艾滋病、梅毒和乙肝綜合防治體系為支撐，以常規婦女保健、孕產婦保健和兒童保健工作為基礎，結合孕產期保健集中管理和0-6歲兒童健康集中管理，為育齡人群、孕產婦及所生兒童提供相關服務。

（一）健康教育及健康促進

開展形式多樣的健康教育和宣傳活動。結合婚前保健、孕前保健、孕產期保健、兒童保健、青少年保健、性病防治等時機，開展預防母嬰傳播相關健康教育和咨詢指導，提高青少年、育齡婦女特別是孕產婦及其家人對預防母嬰傳播的認知水平，增強其“健康第一責任人”的意識，促進健康行為。

（二）孕產婦檢測與咨詢服務

縣級醫療衛生機構應當根據相關檢測技術規范，按照“知情不拒絕”原則，為所有孕產婦（包括流動人口）盡早提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測與咨詢服務。在初次產前檢查時，告知預防母嬰傳播相關信息，提供適宜、規范的檢測，并依據結果提供后續咨詢。對于疫情相對較重地區或感染風險較高的孕產婦，在孕晚期再次進行檢測。對臨產時才尋求孕產保健服務的孕產婦，要盡快提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測與咨詢。對分娩前未能明確感染狀況的孕產婦，原則上按照感染者處理，及時實施預防母嬰傳播干預措施，并為其提供安全助產服務。

（三）感染孕產婦及所生兒童的保健服務和綜合關懷

首診負責，專案管理。

按照轄區管理原則，縣婦幼保健院應當對感染孕產婦實行首診負責，為其提供規范的孕產期保健服務，嚴格落實母嬰安全五項制度，將符合條件的感染孕產婦納入“紫色”妊娠風險分級，落實高危孕產婦專案管理。加強孕期全程隨訪，動員感染孕產婦配偶/性伴進行相關檢測。

安全助產，加強指導。

為感染孕產婦提供安全助產服務，提倡自然分娩，避免將感染作為剖宮產指征。實施標準防護措施，減少分娩過程中的疾病傳播。加強避孕指導和咨詢，幫助孕產婦制訂適宜的家庭生育計劃，減少非意愿妊娠和疾病傳播。為自愿選擇終止妊娠的感染孕產婦提供安全的終止妊娠服務，不得推諉。

健康管理，綜合關懷。為感染孕產婦所生兒童提供健康管理服務，監測感染癥狀和體征，按時進行相關檢測。強化兒童生長發育監測、喂養指導、計劃免疫等常規保健服務。通過多種形式和渠道，為感染孕產婦及其家庭提供健康咨詢、心理和社會支持等綜合關懷服務。尊重感染者合法權益，保護個人隱私，努力營造無歧視的醫療環境和社會氛圍。

（四）預防母嬰傳播干預服務

1．預防艾滋病母嬰傳播干預服務。

（1）孕產婦應用抗艾滋病病毒藥物。縣婦幼保健院要對艾滋病感染孕產婦實行首診負責，一旦發現艾滋病感染孕產婦，應當及時將其疫情信息報告縣疾病預防控制中心。由縣疾病預防控制中心按照原江西省衛生廳《關于做好艾滋病抗病毒治療首次轉介工作的通知》（贛衛疾控字〔2011〕34號）要求，做好抗艾滋病病毒治療轉介工作，同時將相關信息轉介縣婦幼保健院，納入預防艾滋病母嬰傳播管理。

無論艾滋病感染孕產婦CD4+T淋巴細胞計數水平和病毒載量情況如何，艾滋病定點治療醫院應當及時為其提供免費抗病毒治療，在孕產婦用藥前、用藥期間進行病毒載量、CD4+T淋巴細胞計數等檢測。持續給予用藥咨詢指導，提高孕產婦用藥依從性。

（2）為感染孕產婦提供適宜安全的孕產期保健服務。

縣級醫療衛生機構應當為艾滋病感染孕婦及其家人提供充分的咨詢，告知住院分娩對保護母嬰安全和實施預防艾滋病母嬰傳播措施的重要作用，縣婦幼保健機構負責幫助其及早確定分娩醫院，盡早到醫院待產。

縣級醫療衛生機構應當對感染孕產婦實行首診負責，對于無嚴重合并癥或產科并發癥、不具備轉診治療指征的艾滋病感染孕產婦，應當立即收治，不得推諉和拖延。對于因病情需要確需轉診的，按照轉診疾病類別，逐級分別向縣級衛生健康行政部門確定的艾滋病治療定點醫院轉診。縣人民醫院為靖安縣艾滋病治療定點醫院，在衛生健康行政部門指導下，加強協作，切實履行預防母嬰傳播工作職責。

（3）為感染孕產婦所生兒童提供預防母嬰傳播干預服務。

兒童出生后，及時提供免費抗病毒用藥，并對其進行母嬰傳播風險評估，根據其母親抗病毒治療、實驗室檢測等情況，將兒童分為高暴露風險或普通暴露風險，按要求進行預防性抗病毒治療。給予科學、適宜的嬰兒喂養指導，提倡人工喂養；開展暴露兒童感染狀況監測，加強艾滋病感染早期診斷檢測和抗體檢測服務，及時為確診兒童進行治療或提供轉介服務。

縣婦幼保健院負責轄區艾滋病感染孕產婦所生兒童的隨訪管理工作，應當按照兒童感染早期診斷檢測時間和技術要求采集血樣，登記相關信息后，及時將血樣寄送至國家嬰兒艾滋病感染早期診斷檢測區域實驗室，并將檢測單電子版分別發送至國家早診實驗室和省婦幼保健院。若確定兒童感染艾滋病，及時報告縣疾病預防控制中心，由縣疾病預防控制中心轉介嬰兒至縣人民醫院治療。

2．預防梅毒母嬰傳播干預服務。

對發現的梅毒感染孕產婦，盡早進行規范的青霉素治療，結束后定期進行隨訪和療效評價，必要時再次治療。

對所有梅毒感染孕產婦所生兒童，出生后即實施預防性青霉素治療，同時進行梅毒感染相關檢測，及時發現先天梅毒患兒。對明確診斷的兒童要及時給予治療，對未能明確診斷的兒童，要定期隨訪和檢測，直至排除或診斷先天梅毒。

3．預防乙肝母嬰傳播干預服務。

為乙肝病毒表面抗原陽性的孕產婦提供必要的實驗室檢測和輔助檢查。密切監測孕產婦肝臟功能情況，給予專科指導，必要時提供轉介服務。在知情同意基礎上，對符合條件的孕產婦進行抗病毒治療。

對乙肝病毒表面抗原陽性的孕產婦所生兒童，出生后12小時內盡早接種首劑乙肝疫苗，同時注射100國際單位乙肝免疫球蛋白，并按照國家免疫程序完成后續乙肝疫苗接種。在兒童完成最后劑次乙肝疫苗接種后1-2個月及時進行乙肝病毒表面抗原和表面抗體檢測，以明確預防母嬰傳播干預效果。

三、保障措施

（一）加強組織管理

成立靖安縣預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作領導小組，負責項目的全面管理、組織、計劃、協調和督導。成立靖安縣預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作技術指導小組?？h衛健委負責全縣預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的組織、協調和監督指導；縣財政局負責保障經費及時足額到位；縣婦聯、縣民政局、各鄉鎮、社區負責對檢查人數摸底調查，并做好接受檢查的動員；縣教體局和團縣委負責青少年的宣傳教育工作；縣融媒體中心負責協助做好檢查項目的社會宣傳工作；縣婦幼保健院負責項目具體實施，開展人員培訓，管理相關信息。

（二）加強服務能力建設

進一步健全預防母嬰傳播服務體系，完善相關工作規范和服務流程，加強區域間、機構間、機構內轉診和協作。建立長效培訓機制，健全專家隊伍和師資力量，有計劃地對預防母嬰傳播管理和服務人員進行培訓。加強實驗室建設和管理，完善區域檢測網絡，嚴格實驗室內和室間質量控制，提升檢測服務水平，確保及時獲取檢測結果。

（三）加強信息管理

加強預防母嬰傳播信息管理，不斷規范信息報送、審核、分析和質控等工作，強化信息安全與保密管理。建立預防母嬰傳播、傳染病信息報告等系統間數據比對和共享機制，做好轄區感染孕產婦及所生兒童個案信息對接。醫療衛生機構要明確負責預防母嬰傳播信息管理與數據分析工作的人員和職責，結合婚前、孕前、孕產期和兒童保健等服務階段，及時收集、整理、填報相關數據，并按照要求進行網絡報告。

（四）加強資金和物資管理

加強預防母嬰傳播相關物資和資金管理?？h婦幼保健院按照相關規定，對試劑、藥品、設備等物資及時招標采購，確保采購物資質量、品目和數量滿足工作要求，避免浪費或斷檔。嚴格執行專項資金管理辦法，確保國家預防母嬰傳播項目經費用于疾病檢測、綜合干預、隨訪和管理等工作。做好預防母嬰傳播項目、基本公共衛生服務項目的協同工作，合理安排經費使用，并做好與基本醫療保險支付政策的銜接，提高服務效能，增強群眾獲得感。

（五）加強指導評估。建立健全預防母嬰傳播工作指導與評估體系?？h級衛生健康行政部門制定預防母嬰傳播工作指導與評估計劃，細化相關評估指標，定期組織開展評估，及時向上級衛生健康行政部門提交工作報告，不斷提高轄區內預防母嬰傳播工作質量。

四、職責分工

縣衛健委負責牽頭全縣預防母嬰傳播工作的組織協調與管理。

委托婦幼保健院承擔預防母嬰傳播工作的技術支持，開展業務指導和人員培訓，推廣適宜技術。

縣疾病預防控制中心承擔本轄區整體艾滋病、梅毒和乙肝疫情監測工作，會同臨床檢驗中心承擔實驗室質量管理工作。適時與縣婦幼保健院互通數據信息。按照職責開展與兒童乙肝疫苗接種相關的宣傳、培訓、技術指導等工作。配合開展感染孕產婦及所生兒童的診療和轉介服務。

縣級相關醫療機構為孕產婦提供預防母嬰傳播檢測與咨詢服務，為感染孕產婦及所生兒童提供規范的干預服務，參與并接受預防母嬰傳播相關技術指導和培訓，按要求收集、上報相關信息資料。  

附件：1．靖安縣預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作領導小組成員名單

2．靖安縣預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作技術指導小組成員名單

附件1

靖安縣預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播

工作領導小組成員名單

組  長：錢  銳   縣政府副縣長

副組長：韓  剛   縣政府辦副主任

萬  春   縣衛健委黨委書記、主任

成  員：閻文芳   縣財政局副局長

余紅生   縣醫療保障局副局長

毛圣放   縣民政局副局長

余麗峰   縣婦聯副主席

萬年仔   縣融媒體中心副主任

洪賢富   縣教體局總督學

何紓予   團縣委副書記

舒靖瑩   縣衛健委副科級干部

舒信波   縣婦幼保健院院長

領導小組下設辦公室，辦公室設在縣衛健委，由舒靖瑩同志兼任辦公室主任。

附件2

靖安縣預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播

工作技術指導小組成員名單

組  長：舒信波    縣婦幼保健院院長

副組長：雷月紅    縣婦幼保健院副院長

成  員：程麗娟    縣婦幼保健院副院長

        張  麗    縣婦幼保健院孕產保健部部長

鄒素紅    縣人民醫院黨總支部副書記

        胡盛林    縣人民醫院院長助理

陳雪梅    縣人民醫院婦產科主任

        趙  夏    縣中醫院副院長

        徐文梅    縣中醫院婦產科主任

        陳凱梅    縣疾病中心艾防科科?長

領導小組下設辦公室，辦公室設在縣婦幼保健院，由雷月紅同志兼任辦公室主任。

靖安縣農村婦女乳腺癌檢查項目和婦女常見病防治項目實施方案

為進一步加強公共衛生服務水平，提高農村婦女乳腺癌的早診早治率，降低乳腺癌死亡率，為貫徹執行《中國婦女發展綱要》，實現《江西省婦女發展綱要（2011-2020年）》的目標任務，加大婦女常見病防治工作力度，提高靖安縣婦女健康水平，逐步形成維護婦女健康的長效機制。根據省衛生健康委《關于做好2020年基本公共衛生婦幼衛生服務項目工作的通知》（贛衛婦幼字〔2020〕19號）及江西省婦幼保健技術指導中心《關于印發全省婦幼健康項目實施方案的通知》（贛婦幼中心字〔2020〕6號）文件要求，2022年我縣將繼續實施農村婦女乳腺癌檢查項目及婦女常見病防治項目，具體方案如下：

一、項目目標

（一）2022年完成2000例35-64歲農村婦女乳腺癌檢查。乳腺癌早診率達到60%以上。對檢查異常/可疑病例的隨訪管理率達到95%以上。進一步提高醫療保健人員的技術水平和服務質量，承擔農村婦女乳腺癌檢查人員培訓覆蓋率達到95%以上。逐步提高農村婦女自我保健意識，項目地區婦女乳腺癌防治知識知曉率達到80%以上。探索適合基層的乳腺癌檢查服務模式和優化方案，逐步建立乳腺癌防治體系長效機制。

（二）廣泛開展婦女常見病防治項目，力爭婦女常見病篩查率2022年達到80%以上，健康教育覆蓋率達到90%以上。通過定期收集、分析轄區婦女常見病防治的相關數據，及時掌握轄區婦女常見病防治工作情況，及時發現和治療婦女常見病，減少疾病的發生，同時對廣大婦女進行衛生保健知識的宣傳和指導，增強廣大婦女的保健意識，提高防治疾病的效果，以保障婦女生殖健康。

二、項目范圍

對高湖鎮、水口鄉、雙溪鎮、雷公尖鄉4個鄉鎮農村適齡婦女進行乳腺癌篩查。

對全縣所有已婚婦女（不限年齡，不限戶籍、不分農村和城鎮）進行婦女常見病普查。

三、項目內容

（一）乳腺癌檢查項目

1．乳腺觸診和乳腺彩超檢查。對接受檢查的所有婦女進行乳腺觸診視診和乳腺彩超檢查，乳腺彩超檢查結果采用乳腺影像分級評估報告系統（以下簡稱BI-RADS分級評估報告系統）。

2．乳腺X線檢查。對乳腺彩超檢查BI-RADS分級0級以及3級者進行乳腺X線檢查，乳腺X線檢查結果采用BI-RADS分級評估報告系統。

3．組織病理檢查。對乳腺彩超檢查BI-RADS分4級和5級，X線BI-RADS分4級和5級者應當直接進行組織病理學檢查（以下稱活檢）。

4．對乳腺X線檢查0級和3級者應當由副高以上?？漆t生綜合評估后進行隨訪、活檢或其他方式進一步檢查。乳腺癌檢查項目檢查流程圖。

（二）婦女常見病防治項目

1．病史詢問：填寫表格，包括戶口所在地、年齡、文化程度、職業、現病史、既往史、家族史、月經史、婚育史、過敏史等。

2．體格檢查：按照檢查常規進行婦科檢查、乳房檢查等。

3．輔助檢查：陰道分泌物檢查，宮頸脫落細胞檢查，陽性患者將根據情況進行盆腔B超檢查、乳腺超聲檢查、乳腺X線等進一步檢查。

4．檢查結果登記：填寫檢查結果，并提出醫學意見及指導建議。

5．告知責任及隨訪管理：檢查結束后，應及時將檢查結果反饋受檢者。發現有異常情況的，應指導患者進一步診治，同時注意保護個人隱私，進行個案登記，納入隨訪管理。

6．信息報告：要按照基本公共衛生服務項目和婦幼衛生信息報告的要求，收集匯總篩查結果并及時上報。

（三）加強檢查異常/可疑病例管理

隨訪人員要按照農村婦女乳腺癌檢查異常/可疑病例隨訪登記表加強異常/可疑病例的追蹤隨訪。要詳細收集目標人群的基本信息，特別是聯系方式。

乳腺癌檢查項目異常/可疑病例。主要包括乳腺彩超檢查BI-RADS分級0級、3級及以上者，臨床乳腺檢查異常/可疑者，乳腺X線檢查BI-RADS分級0級、3級及以上者，以及病理學檢查為不典型增生及小葉原位癌、導管原位癌、浸潤性乳腺癌等惡性病變。

（四）人員培訓

1．培訓對象。為保證農村婦女乳腺癌檢查項目和婦女常見病防治項目質量，對相關管理和專業技術人員進行培訓，提高業務和管理水平，使其熟練掌握農村婦女乳腺癌檢查項目和婦女常見病防治項目工作的基本業務技術知識，嚴格按技術規范的要求開展農村婦女乳腺癌檢查項目和婦女常見病防治項目工作。

2．培訓方式。由婦幼保健院根據需要確定培訓重點，制訂培訓計劃和培訓材料，按照集中理論授課和臨床技能操作相結合的原則開展培訓。

3．技術培訓內容：

①婦女常見病檢查技術要點及注意事項。

②乳腺癌的相關專業知識（流行病學、臨床檢查方法、組織病理檢查方法和標準以及相關治療知識等）；乳腺彩色超聲和乳腺X線檢查的操作方法、注意事項、BI-RADS分級評估報告系統和信息填寫以及質量控制要求等。

（五）健康教育和社會宣傳

1．縣衛健委及婦幼保健院要積極主動與財政部門協調溝通，充分發揮婦聯等部門組織動員的優勢，深入鎮村、社區、家庭開展社會宣傳，動員婦女主動接受乳腺癌檢查和婦女常見病普查。

2．利用廣播、電視、網絡等如媒體，廣泛開展農村婦女乳腺癌檢查項目和婦女常見病防治項目相關政策和婦女健康知識宣傳，擴大農村婦女乳腺癌檢查項目和婦女常見病防治項目的社會影響力，幫助廣大婦女樹立健康文明理念，培養良好的生活方式。

3．醫務人員在項目實施過程中，應積極主動向檢查人群傳播乳腺癌和婦女常見病防治核心信息，普及健康知識，為有需求的婦女提供咨詢服務。

四、項目保障措施

（一）加強組織管理

成立靖安縣農村婦女乳腺癌檢查項目及婦女常見病防治項目工作領導小組，負責項目的全面管理、組織、計劃、協調和督導。成立靖安縣農村婦女乳腺癌檢查項目及婦女常見病防治項目技術指導小組?？h衛健委負責全縣農村婦女乳腺癌檢查項目及婦女常見病防治項目工作的組織、協調和監督指導；縣財政局負責保障經費及時足額到位；縣婦聯、縣民政局、各鄉鎮、社區負責對檢查人數摸底調查，并做好接受檢查的動員；縣融媒體中心負責協助做好檢查項目的社會宣傳工作；縣婦幼保健院負責項目具體實施，開展人員培訓，管理相關信息?？h衛健委在項目開展期間，對項目開展情況進行監督指導和評估。

（二）明確相關職責

組織經驗豐富的專家組成篩查技術指導小組，赴基層進行初篩工作，同時，應當對篩查質量進行把關，提高篩查陽性率。人員分工明確、密切協作，共同完成檢查任務。

（三）建立摸底調查制度

在檢查前，各鄉鎮、社區組織有關人員，在公安、婦聯、衛健、民政部門的支持下，對轄區內符合條件的適齡婦女進行摸底調查，登記需要檢查人數。對符合條件的婦女，要積極動員其接受檢查，簽署“知情同意書”。要充分掌握應檢人群的流動性，有計劃、有組織地安排受檢對象持本人身份證或社會保障卡到指定的醫療保健機構進行檢查。

（四）加強資金監管

專項補助資金必須專款專用，相關單位和個人不得以任何形式截留、擠占和挪用?？顚Ｓ觅Y金。縣財政局要做好專項補助資金使用的監管工作，相關情況向社會公布，接受群眾監督。

五、信息收集和管理（2022年12月底前完成）

（一）乳腺癌檢查項目信息通過婦幼重大公共衛生服務項目直報系統報送，內容包括農村婦女乳腺癌檢查項目季度統計表和農村婦女乳腺癌檢查項目個案登記表。上報組織病理學檢查結果不典型增生及小葉原位癌、導管原位癌、浸潤性乳腺癌等惡性腫瘤及其他惡性腫瘤的個案信息。

（二）婦女常見病防治項目工作信息管理按照全國婦幼衛生調查制度管理，季報表分別于每年4月10日、7月10日、10月10日前和下一年1月10日前上報，年報表于次年1月10日上報。內容為江西省婦女常見病普查情況統計表。

（三）項目負責單位要求有專人負責信息收集、整理，并按要求及時上報。所有檢查信息要及時錄入，對檢查結果及治療結局的信息，失訪率應≦5%。

六、項目時間安排

高湖：2022年3月

水口：2022年4月

雙溪、雷公尖：2022年5月

寶峰：2022年6月

仁首：2022年7月

香田：2022年8月

中源：2022年9月

官莊：2022年10月

璪都、三爪侖：2022年11月

（以上時間安排將根據工作進展情況適當調整）

附件：1．靖安縣農村婦女乳腺癌檢查項目和婦女常見病防治項目領導小組

2．靖安縣農村婦女乳腺癌檢查項目和婦女常見病防治項目技術指導小組

附件1

靖安縣農村婦女乳腺癌檢查項目和婦女常見病

防治項目領導小組

組  長：錢  銳  縣政府副縣長

副組長：韓  剛  縣政府辦副主任

萬  春  縣衛健委黨委書記、主任

成  員：艾  軍  縣公安局黨委委員、副政委

閻文芳  縣財政局副局長

余紅生  縣醫療保障局副局長

毛圣放  縣民政局副局長

余麗峰  縣婦聯副主席

萬年仔  縣融媒體中心副主任

鄧小強  縣鄉村振興局副局長

舒靖瑩  縣衛健委副科級干部

舒信波  縣婦幼保健院院長

涂  娟  雙溪鎮副鎮長

晏  遠  香田鄉副鄉長

鄭振江  仁首鎮副鎮長

羅  旭  寶峰鎮副鎮長

易杰勇  雷公尖鄉武裝部部長

周慧艷  水口鄉便民服務中心主任

王維佳  高湖鎮副鎮長

舒  維  璪都鎮副鎮長

余鴻龍  三爪侖鄉宣傳委員

莫利君  官莊鎮組織委員

胡翠萍  中源鄉便民服務中心主任

領導小組下設辦公室，辦公室設在縣衛健委，由舒靖瑩同志兼任辦公室主任。

附件2

靖安縣農村婦女乳腺癌檢查項目和婦女常見病

防治項目技術指導小組

組  長：雷月紅   縣婦幼保健院副院長

成  員：張小玲   縣婦幼保健院學科帶頭人

程麗娟   縣婦幼保健院副院長

熊忠梅   縣婦幼保健院院長助理

葉建軍   縣婦幼保健院檢驗科科長

王  君   縣人民醫院副院長

陳雪梅   縣人民醫院婦產科主任

徐文梅   縣中醫院婦產科主任

領導小組下設辦公室，辦公室設在縣婦幼保健院，由雷月紅同志兼任辦公室主任。

靖安縣兒童和托幼機構保教人員健康體檢的

實施方案

為貫徹執行《中華人民共和國母嬰保健法》及《托兒所、幼兒園衛生保健管理辦法》，堅持兒童優先原則，以促進兒童發展為主題，提高兒童素質為重點的指導思想，結合《江西省托兒所、幼兒園衛生保健管理實施細則》《國家基本公共衛生服務規范》等文件精神，防止傳染病在幼兒園、托兒所發生，保護和促進兒童的身心健康，鼓勵科學育兒，形成良好的學前教育健康保障機制，決定每年進行一次兒童體檢、新生入托入園體檢和保教人員體檢。為保證體檢工作有序進行，具體方案如下：

一、檢查對象

（一）全縣 3－6 歲幼兒園兒童實行免費體檢。

（二）按照《江西省托兒所、幼兒園衛生保健管理實施細則》要求，全縣新生入托、入園前須到縣級或縣級以上婦幼保健機構進行體檢，取得合格證方可入托、入園。

（三）按照《江西省托兒所、幼兒園衛生保健管理實施細則》要求，托幼機構的保教人員每年必須在縣級或縣級以上婦幼保健機構進行一次健康檢查，取得合格證后方能上崗。

二、檢查項目

（一）兒童免費體檢項目：兒童發育評價、體格檢查、血色素檢查及視力、聽力檢查。

（二）新生入托、入園及保教人員體檢按《江西省托兒所、幼兒園衛生保健管理實施細則》執行。

（1）新生入園體檢必檢項目（自費）：體格檢查、視力篩查、大肝功能檢查、心肺聽診。

（2）保教人員體檢必檢項目（自費）：大肝功能檢查、梅毒螺旋體抗體測定、白帶常規、淋病快速檢測、測血壓。

（3）新生入托、入園及保教人員體檢時須保持空腹狀態進行肝功能檢查。

（4）特殊檢查項目（自愿自費）：行為能力篩查、血微量元素鈣、鋅、鉛、鐵、銅、鎂、鎘、錳八個項目測定、維生素D檢測。

三、檢查時間

（一）全縣5月底前完成所有幼兒園的兒童免費體檢工作。

（二）新生入托、入園前完成體檢，并憑縣婦幼保健院體檢合格證入托、入園。

（三）保教人員體檢按各自體檢合格證上時間提前完成。

四、相關要求

（一）縣城范圍內幼兒園兒童免費體檢、保教人員體檢及新生入托、入園體檢工作由縣婦幼保健院組織力量完成，各鄉鎮幼兒園免費體檢工作由所屬鄉鎮衛生院完成。各體檢機構要精心安排，認真組織，切實做好各項工作。

（二）體檢工作完成后，縣婦幼保健院、各鄉鎮衛生院要根據兒童發育評價結果，在“六一”兒童節期間進行“健美兒”評選活動。

（三）縣婦幼保健院、各鄉鎮衛生院要結合兒童體檢開展兒童常見病、多發病的預防，做好兒童常見病、多發病的普查普治，積極宣傳母乳喂養優勢以及兒童早教、均衡飲食等科學育兒知識。

（四）兒童體檢結束后，各鄉鎮衛生院要做好資料評價分析、匯總工作，并及時將信息報縣婦幼保健院匯總。

（五）保健工作需要全社會關心和支持，各級婦聯組織應做好宣傳發動工作，縣教體局要積極配合縣衛健委做好兒童體檢和新生入托入園、保教人員體檢工作，嚴把兒童入托、入園體檢合格證驗證及保教人員上崗體檢合格證驗證關。