宜府辦發(fā)〔2023〕25號  2023年11月28日

宜春經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)管委會，各縣（市、區(qū)）人民政府，宜陽新區(qū)管委會、明月山溫泉風(fēng)景名勝區(qū)管委會，市政府各部門：

《宜春市推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)升級三年行動方案（2023—2025年）》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

為貫徹落實《江西省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)江西省推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)升級三年行動方案（2023—2025年）的通知》（贛府廳字〔2023〕41號）要求，加快推進(jìn)我市養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)升級，有效滿足老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求，結(jié)合實際制定本方案。

一、實施居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)化行動

（一）加強服務(wù)設(shè)施供給。新建居住區(qū)按標(biāo)準(zhǔn)配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，做到同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付，對緩建、縮建、停建、不建或建而不交的，在整改到位前不得組織竣工驗收。開展城市居住區(qū)配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項治理，組織摸底并建立整改臺賬，確保在2025年底前完成整改。精準(zhǔn)實施城市更新行動，扎實推進(jìn)老舊小區(qū)改造，推動閑置資產(chǎn)改造與轉(zhuǎn)型，將具備條件的閑置辦公用房、學(xué)校、培訓(xùn)中心、賓館、療養(yǎng)院、醫(yī)院、廠房等改造為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，補齊老城區(qū)和已建成居住區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施短板。（責(zé)任單位：市民政局、市發(fā)展改革委、市自然資源局、市住建局、市財政局、市國資委，宜春經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)管委會、各縣〔市、區(qū)〕政府、宜陽新區(qū)管委會、明月山溫泉風(fēng)景名勝區(qū)管委會。以下責(zé)任單位中均包含宜春經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)管委會、各縣〔市、區(qū)〕政府、宜陽新區(qū)管委會、明月山溫泉風(fēng)景名勝區(qū)管委會，不再列出）

（二）完善社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。按照城市15分鐘“養(yǎng)老服務(wù)圈”配置要求，到2025年底，在每個市轄區(qū)街道和縣（市）城關(guān)鎮(zhèn)至少建設(shè)1個建筑面積不少于1000㎡，具備照護(hù)托養(yǎng)、日間照料、康復(fù)護(hù)理、上門服務(wù)等綜合功能的養(yǎng)老服務(wù)中心；在社區(qū)統(tǒng)籌建設(shè)一批嵌入式養(yǎng)老院，社區(qū)日間照料中心實現(xiàn)全覆蓋。利用農(nóng)村閑置校舍、老村部、民房等資源，采取財政補貼、社會捐贈、老人自籌、村民互助等方式，因地制宜發(fā)展“黨建+農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)”。（責(zé)任單位：市民政局、市委組織部、市發(fā)展改革委、市住建局、市財政局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局）

（三）提升居家養(yǎng)老質(zhì)量。健全政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)制度，制定居家養(yǎng)老上門服務(wù)清單，明確服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，支持養(yǎng)老機構(gòu)將服務(wù)延伸至家庭。有序推進(jìn)家庭養(yǎng)老床位建設(shè)，對8000戶特殊困難老年人家庭進(jìn)行居家適老化改造，引導(dǎo)有需要的其他老年人家庭自主開展居家適老化改造。通過政府購買服務(wù)、慈善組織公益培訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)公開培訓(xùn)課程等方式，開展失能老年人家庭照護(hù)者技能培訓(xùn)，普及居家護(hù)理知識，增強家庭養(yǎng)老照護(hù)能力。（責(zé)任單位：市民政局、市財政局、市住建局、市殘聯(lián)、市紅十字會）

（四）提高運營服務(wù)水平。鼓勵將社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)無償或以成本價委托社會力量運營，支持連鎖化、品牌化發(fā)展。整合社區(qū)養(yǎng)老、文化、教育、體育、醫(yī)療衛(wèi)生等公共設(shè)施場所和功能，為老年人提供就近就便服務(wù)。依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、中央廚房、社會餐飲企業(yè)等資源，發(fā)展老年助餐服務(wù)。推進(jìn)老年開放大學(xué)建設(shè)，依托社區(qū)教育三級辦學(xué)機構(gòu)，大力開展老年教育活動。以縣（市、區(qū)）為單位全面建立探訪關(guān)愛工作制度，重點關(guān)注本地常住獨居、空巢、留守、失能、計劃生育特殊家庭等特殊困難老年人，到2025年底，月探訪率達(dá)100%。（責(zé)任單位：市民政局、市委老干局、市教體局、市文廣新旅局、市衛(wèi)生健康委）

二、實施公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革行動

（五）科學(xué)推進(jìn)建設(shè)。根據(jù)本地區(qū)老年人口發(fā)展趨勢，準(zhǔn)確摸清養(yǎng)老床位供需底數(shù)，保障養(yǎng)老用地需求，科學(xué)合理確定養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)等級、床位規(guī)模。新建或擴建縣、鄉(xiāng)兩級公辦養(yǎng)老機構(gòu)單體項目床位設(shè)置原則上分別不超過300張、150張。（責(zé)任單位：市民政局、市發(fā)展改革委、市自然資源局）

（六）增強護(hù)理能力。開展老年人能力綜合評估，推動實現(xiàn)評估結(jié)果互認(rèn)、按需使用。新建福利院、敬老院項目護(hù)理型床位占比分別不低于80%、60%，改擴建項目護(hù)理型床位占比分別不低于70%、50%；已經(jīng)實現(xiàn)改造提升的公辦養(yǎng)老機構(gòu)要重點推進(jìn)內(nèi)部環(huán)境適老化改造。到2025年底，每個縣（市、區(qū)）至少建有1所設(shè)施齊全、服務(wù)專業(yè)、管理規(guī)范的失能失智專業(yè)照護(hù)機構(gòu)，全市養(yǎng)老機構(gòu)護(hù)理型床位占比達(dá)到60%。（責(zé)任單位：市民政局、市發(fā)展改革委、市財政局、市衛(wèi)生健康委）

（七）優(yōu)化資源配置。在豐城市開展全省優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院資源配置及村級“一老一小幸福院”建設(shè)改革試點，在樟樹市、宜豐縣開展全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院縣級直管改革試點，總結(jié)經(jīng)驗，三年全市全面推開。改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院管理體制，由縣鄉(xiāng)兩級“雙重管理”變?yōu)榭h級民政部門直接管理。優(yōu)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)資源配置，對床位規(guī)模小、收住人數(shù)少的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院進(jìn)行整合，合理設(shè)置區(qū)域性中心敬老院，原有設(shè)施不改變養(yǎng)老服務(wù)用途。盤活現(xiàn)有床位資源，將剩余床位向社會老年人開放，到2025年底入住率達(dá)60%左右。整合利用騰退的農(nóng)村閑置校舍，因地制宜建設(shè)村級“一老一小幸福院”，推行“以老助老、以老帶小、以小敬老”服務(wù)模式。（責(zé)任單位：市民政局、市委編辦、市發(fā)展改革委、市財政局、市人社局、市教體局）

三、實施養(yǎng)老服務(wù)社會化促進(jìn)行動

（八）發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)。開展普惠養(yǎng)老專項再貸款試點，支持符合條件的普惠養(yǎng)老項目申請中央預(yù)算內(nèi)投資，組織開展普惠養(yǎng)老機構(gòu)簽約工作，綜合運用土地、規(guī)劃、報批建設(shè)、財政補貼等支持政策，引導(dǎo)各類主體提供普惠養(yǎng)老服務(wù)，擴大供給，提高質(zhì)量。鼓勵黨政機關(guān)和國有企事業(yè)單位所屬培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型為普惠養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，支持國有企業(yè)建設(shè)運營普惠性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。推動普惠養(yǎng)老服務(wù)價格在合理區(qū)間運行，應(yīng)低于當(dāng)?shù)厥袌龌B(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供的同等服務(wù)價格水平。（責(zé)任單位：市發(fā)展改革委、中國人民銀行宜春市分行、市民政局、市國資委）

（九）培育社會化養(yǎng)老機構(gòu)。新建非營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，可憑社會服務(wù)機構(gòu)登記證書和其他法定材料申請劃撥用地，鼓勵以出讓、租賃等方式供應(yīng)。加大融資信貸支持，支持符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)申請“財園信貸通”貸款。通過補貼保險費等方式，支持養(yǎng)老機構(gòu)投保綜合責(zé)任險。對符合條件的民辦養(yǎng)老機構(gòu)按核定護(hù)理型床位給予一次性建設(shè)補助，其中新建、擴建和利用自有房產(chǎn)建設(shè)的床位每張補助10000元（分5年按每年每張床位2000元），租賃房屋改建的床位每張補助4000元（分5年按每年每張床位800元），以實際收住中度、重度失能老年人每人每月100元、200元為基準(zhǔn)，按照養(yǎng)老機構(gòu)等級評定結(jié)果實行1—1.25倍的差異化運營補助。建設(shè)和運營補助資金從同級福利彩票公益金中支出，不足部分由縣（市、區(qū)）財政補足。（責(zé)任單位：市民政局、市發(fā)展改革委、市自然資源局、市財政局）

四、實施養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提升行動

（十）提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力。建立健全養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)與周邊醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽約合作機制，開通預(yù)約就診、雙向轉(zhuǎn)診綠色通道。支持養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等，實行備案管理。到2025年底，實現(xiàn)縣（市、區(qū)）福利院、區(qū)域性中心敬老院內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋。將符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險定點范圍。支持醫(yī)療機構(gòu)通過變更登記事項或經(jīng)營范圍開展養(yǎng)老服務(wù)。依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，開展護(hù)理服務(wù)、家庭病床進(jìn)社區(qū)，為居家老年人提供上門醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市民政局、市醫(yī)保局）

（十一）提升綜合監(jiān)管水平。開展養(yǎng)老機構(gòu)“雙隨機、一公開”部門聯(lián)合監(jiān)督檢查，公開監(jiān)督檢查信息。加強養(yǎng)老機構(gòu)預(yù)付費管理，防范化解養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資風(fēng)險。開展建筑、消防、食品、燃?xì)狻⑨t(yī)療衛(wèi)生、特種設(shè)備、衛(wèi)生防疫等風(fēng)險隱患排查整治。全面建立養(yǎng)老機構(gòu)入院評估、服務(wù)協(xié)議、風(fēng)險告知制度和糾紛協(xié)商調(diào)解機制，依法懲處欺老虐老行為。（責(zé)任單位：市民政局、市住建局、市衛(wèi)生健康委、市公安局、市政府金融辦、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局）

（十二）推動養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化提升。貫徹落實養(yǎng)老服務(wù)國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和省級地方標(biāo)準(zhǔn)。全面開展養(yǎng)老機構(gòu)等級評定，到2025年底，全市80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、縣（市、區(qū)）福利院等級評定分別達(dá)到一級、二級及以上。對民辦養(yǎng)老機構(gòu)參與等級評定獲評二到五級的，分別給予5萬元、10萬元、20萬元、30萬元資金獎補，所需資金由縣（市、區(qū)）財政承擔(dān)，按評定等級實行差額補助。（責(zé)任單位：市民政局、市財政局）

五、實施養(yǎng)老服務(wù)要素保障行動

（十三）加強資金保障。堅持盡力而為、量力而行，通過一般公共預(yù)算、福彩公益金等形式，逐步增加對養(yǎng)老服務(wù)的投入。市本級和地方各級福利彩票公益金要將55%以上用于養(yǎng)老服務(wù)。足額保障公辦養(yǎng)老機構(gòu)運轉(zhuǎn)經(jīng)費。加大政府在老年人能力綜合評估、探訪關(guān)愛、居家養(yǎng)老上門服務(wù)等方面的購買服務(wù)力度。（責(zé)任單位：市民政局、市發(fā)展改革委、市財政局）

（十四）落實稅收政策。養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)經(jīng)認(rèn)定符合現(xiàn)行政策規(guī)定條件的，可享受非營利組織、小微企業(yè)等財稅優(yōu)惠政策。對在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護(hù)理等養(yǎng)老服務(wù)的機構(gòu)按規(guī)定給予稅費減免，居住小區(qū)物業(yè)公司不得在無政策依據(jù)的前提下收取社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)運營方額外的費用。落實養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)用電、用水、用氣享受居民價格政策，不得以土地、房屋性質(zhì)等為理由拒絕執(zhí)行相關(guān)價格政策。（責(zé)任單位：市財政局、市稅務(wù)局、市住建局、市發(fā)展改革委）

（十五）強化人才支撐。支持宜春學(xué)院、宜春職業(yè)技術(shù)學(xué)院、宜春幼兒師范高等專科學(xué)校等增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)類專業(yè)，擴大人才培養(yǎng)規(guī)模。推進(jìn)養(yǎng)老領(lǐng)域產(chǎn)教融合，到2025年底，每個縣（市、區(qū)）至少建成1所養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員實習(xí)實訓(xùn)基地，全市養(yǎng)老機構(gòu)院長和養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)上崗率達(dá)100%。對參加職業(yè)培訓(xùn)并取得職業(yè)資格證書（職業(yè)技能等級證書、專項職業(yè)能力證書、培訓(xùn)合格證書）的，按規(guī)定給予職業(yè)培訓(xùn)補貼。完善人才激勵政策，對在我市養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)專職從事養(yǎng)老護(hù)理工作連續(xù)滿3年的本科及以上、專科（高職）、中職畢業(yè)生（不含事業(yè)單位在編人員），縣（市、區(qū)）財政分別給予不低于3萬元、2萬元、1萬元的一次性入職補貼。對取得初級、中級、高級、技師和高級技師職業(yè)技能等級證書的養(yǎng)老護(hù)理員，在養(yǎng)老護(hù)理崗位從事工作滿2年后，縣（市、區(qū)）財政分別給予不低于500、1000、2000、3000、5000元的一次性崗位補貼。（責(zé)任單位：市民政局、市教體局、市人社局、市財政局）

（十六）引導(dǎo)社會力量參與。培育各類為老志愿服務(wù)組織和志愿者隊伍，建立志愿服務(wù)時間儲蓄和回饋制度，引導(dǎo)低齡、健康老年人等“銀發(fā)資源”參與養(yǎng)老服務(wù)。支持慈善社會組織面向養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、經(jīng)濟困難的老年人等打造一批養(yǎng)老服務(wù)幫扶項目，鼓勵設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)專項基金。支持紅十字會開展為老志愿服務(wù)、養(yǎng)老照護(hù)、應(yīng)急救護(hù)知識和技能培訓(xùn)等工作。（責(zé)任單位：市民政局、市文明辦、市紅十字會、市慈善總會）

宜春經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)管委會、各縣（市、區(qū)）政府、宜陽新區(qū)管委會、明月山溫泉風(fēng)景名勝區(qū)管委會要將養(yǎng)老服務(wù)工作納入積極應(yīng)對人口老齡化能力評估、市縣綜合考核，健全工作機制，壓實部門責(zé)任，強化監(jiān)督檢查，確保市政府工作要求落細(xì)落實。

（此件主動公開）